Painkiller è un classico sparatutto in prima persona di ambientazione horror, concepito per soddisfare i giocatori a caccia di azione intensa e incessante. Si tratta di una sorta di incubo adrenalinico nel quale mostri infernali sciamano contro il protagonista incessantemente. Dal punto di vista grafico, Painkiller è davvero senza precedenti.